在正常情況下,全部分娩過程的時(shí)間,初產(chǎn)婦約為16小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦10小時(shí)—12小時(shí)。如果因?yàn)槟撤N原因使產(chǎn)程延長,超過30小時(shí),則稱為滯產(chǎn)。
滯產(chǎn)發(fā)生的原因常常是子宮收縮乏力。如何預(yù)防子宮收縮乏力,以避免滯產(chǎn)的發(fā)生,最重要的是使準(zhǔn)媽媽了解妊娠和分娩是一個(gè)生理過程,要想生出一個(gè)活潑可愛的孩子,就必須經(jīng)過這個(gè)過程,從而消除一切不必要的思想顧慮和恐懼心理。
在整個(gè)妊娠期間,生活要有規(guī)律,注意飲食和休息,防止便秘,定期產(chǎn)前檢查,聽從醫(yī)生指導(dǎo)。要做力所能及的工作,到妊娠后期,每天也應(yīng)有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和鍛煉,在沒有什么疾病或異常情況下,切勿過早休息。有些人在預(yù)產(chǎn)期前幾個(gè)月,就臥床休息,每天食人大量美味佳肴,而不去注意活動(dòng),以為這樣才能儲(chǔ)備足夠的力量,迎接分娩時(shí)“最后的沖刺”。這樣做的后果往往適得其反。
由于較長時(shí)間的安靜休息,容易過期不生,胎兒過大,分娩時(shí)子宮收縮無力,產(chǎn)程延長,因而容易發(fā)生滯產(chǎn),甚或發(fā)生難產(chǎn)。由于子宮收縮無力,第三產(chǎn)程也容易發(fā)生產(chǎn)后出血。
為了防止滯產(chǎn)的發(fā)生,在妊娠期間要做好精神上和物質(zhì)上的準(zhǔn)備,妊娠末期也要有規(guī)律地生活,每天適當(dāng)活動(dòng)。從事一般輕體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)的人,不必過早休息,以防止分娩時(shí)子宮收縮無力而發(fā)生滯產(chǎn)。難產(chǎn)難產(chǎn),醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做異常分娩。發(fā)生難產(chǎn)的原因很多,但不外乎產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒這三個(gè)因素中任何一個(gè)或一個(gè)以上異常,使分娩的進(jìn)程受阻而發(fā)生難產(chǎn)。順產(chǎn)和難產(chǎn)在一定條件下也可以互相轉(zhuǎn)化。如果順產(chǎn)處理不當(dāng),可以變?yōu)殡y產(chǎn),反之,難產(chǎn)處理及時(shí),也可能變?yōu)轫槷a(chǎn)。
準(zhǔn)媽媽在妊娠期間必須通過一系列的產(chǎn)前檢查,妊娠后期還要做骨盆的內(nèi)外測量,以便對母嬰情況有全面了解,在預(yù)產(chǎn)期前兩周左右,醫(yī)生要對產(chǎn)婦的分娩方式做出鑒定,并在事先告訴本人,可以自然分娩或需要試產(chǎn),如果需要剖宮產(chǎn)的也要告訴本人,以便做好思想和物質(zhì)上的準(zhǔn)備。
我國許多大城市對準(zhǔn)媽媽實(shí)行劃區(qū)檢查,要求產(chǎn)婦到本管區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)院分娩,所以本管區(qū)內(nèi)的產(chǎn)科醫(yī)生和準(zhǔn)媽媽本人,在產(chǎn)前都已做到心中有數(shù),分娩時(shí),能按醫(yī)生約定的時(shí)間去住院待產(chǎn),或?qū)m縮一開始馬上去醫(yī)院分娩。如果能做到上述各項(xiàng),一般很少發(fā)生難產(chǎn)。
目前難產(chǎn)發(fā)生的原因,主要是因?yàn)橛行?zhǔn)媽媽沒有到醫(yī)院進(jìn)行檢查,沒有測量過骨盆,產(chǎn)前未經(jīng)醫(yī)生鑒定能否自然分娩,本人對自己能否正常分娩心中沒數(shù),只是快要臨產(chǎn)或是已經(jīng)臨產(chǎn)才第一次到醫(yī)院來。這時(shí)醫(yī)生和產(chǎn)婦本人都沒有思想準(zhǔn)備,臨時(shí)發(fā)生問題已措手不及,難產(chǎn)的幾率自然增加。因此妊娠后做系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查,聽從醫(yī)生指導(dǎo),對于防止發(fā)生難產(chǎn)問題是非常必要的。